| Vaše jméno a příjmení: |
| |
| Váš e-mail: |
| |
| 1. Když jste se rozhodoval(a) zúčastnit se soutěže, bylo Vaším úmyslem: |
| |
| 2. Vydržel(a) jste nekouřit v průběhu soutěžního měsíce (tj. 2. 5. - 30. 5. 2010)? |
| |
| 3. Pokud jste začal(a) ješte v průběhu soutěžního měsíce znovu kouřit, co bylo důvodem? Uveďte pouze 1 odpověď. |
| |
| 4. Během roku od konce soutěže jste: |
| |
| 5. V případě, že jste opět začal(a) kouřit, kolik měsíců od začátku soutěže to bylo? |
| |
| 6. Používal(a) jste v průběhu soutěže nějaký prostředek k usnadnění odvykání? |
| |
| 7. Dostalo se Vám od někoho podpory v době, kdy jste přestal(a) kouřit? |
| |
| 8. Odkud jste se dozvěděl(a) o soutěži Přestaň a vyhraj? Je možno uvést vice odpovědí. |
z rozhlasu nebo televize
z novin nebo časopisu
od členů rodiny
od přátel nebo spolupracovníků
od zdravotníka
od někoho jiného
nepamatuji se
| |
| 9. Pomohla Vám soutěž Přestaň a vyhraj k tomu, že jste přestal(a) kouřit? |
| |
| 10. Co bylo hlavním důvodem pro to, že jste v souvislosti se soutěže Přestaň a vyhraj přestal(a) kouřit, nebo jste se o to pokusil(a)? (Uveďte pouze 1 důvod) |
| |
| 11. Pokusil se během soutěže někdo z Vaší rodiny, přátel či spolupracovníků také přestat kouřit aniž by se jí zůčastnil? |
| |
| 12. Pokud jste v soutěži neuspěl(a), co ovlivnilo Vaše rozhodnutí kouřit dále? (Je možno uvést více odpovědí) |
reklama na tabákové výrobky v novinách a časopisech
velkoplošné reklamy podporující kouření (billboardy)
soutěže s mnoha atraktivními cenami nabízené tabákovými společnostmi
rozhodnutí kouřit dále nebylo ovlivněno žádným způsobem reklamy
| |
| 13. Na závěr Vás prosíme o uvedení následujících osobních údajů: |
| |
| 14. Kolik let jste celkem chodil(a) do školy? |
| |